Хламидиоз

Хламидиоз — одна из четырех инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которую можно вылечить при помощи однократного приема антибиотиков. По данным ВОЗ на 2016 год ежегодно в мире диагностируется 131 миллион заболевших. Какой процент из них женщины — не известно.

Хламидиоз

Хламидиоз (или хламидийная инфекция) часто протекает бессимптомно (67 случаев из 100), оставаясь незамеченным. Нередко носительницы хламидий параллельно болеют гонореей (коинфекция). Такое сочетание опасно для жизни женщины, а если она беременна, то и для жизни будущего ребенка — хламидии могут спровоцировать остановку внутриутробного развития, стать причиной гипоксии плода или вызвать преждевременные роды. Инфицирование на раннем сроке становится причиной выкидыша у 59 беременных из 100. Инфекция нарушает процесс имплантации эмбриона в эндометрий.

Хламидиоз у беременных женщин требует немедленного лечения. Чтобы определить патологию как можно раньше, будущие матери регулярно сдают анализы на ИППП, в том числе и на хламидии. И как бы не хотелось отмахнуться и сказать, что я же несколько месяцев назад сдавала и была здорова, к своему лечащему врачу нужно прислушиваться, потому что «подцепить» хламидийную инфекцию можно где угодно, и не только при половом акте.

Что такое хламидиоз

Заболевание вызывает хламидия — неподвижная облигатная грамотрицательная бактерия-паразит, проживающая внутри клетки хозяина как вирус. Инкубационный период — 2-4 недели.

Жизненный цикл хламидий

Несмотря на собственные ДНК, РНК, рибосомы и способность вырабатывать нуклеиновые кислоты и белок, существовать вне человеческого тела бактерия не может. Однако она сохраняет инфекционность на бытовых предметах до двух суток при +19-21°C. Уничтожить ее можно высокой температурой и сухостью. Во влажной среде бактерия дольше сохраняет жизнеспособность.

Всего существует девять видов хламидий. Три из них вызывают инфекционные патологии у человека:

  • Chlamydia trachomatis — причина возникновения хламидийной инфекции, поражающей мочеполовую систему. Помимо этой патологии бактерия вызывает воспаление органов малого таза, уретрит, цистит, а также реактивный артрит, венерическую лимфогранулему и проктит.
  • Chlamydia pneumoniae. Паразит вызывает пневмонию. Поражает преимущественно молодых людей. Течение пневмонии, вызванной Chlamydia pneumoniae, неотличимо от пневмонии, которую спровоцировал другой паразит — Mycoplasma pneumoniae. 
  • Chlamydia psittaci. Этот паразит — причина заболеваний пситтакозом. Переносчики — птицы, нередко волнистые и другие виды попугаев, содержащихся в домашних условиях. 

Опасность заражения возрастает во время беременности, потому что иммунная система женщины ослаблена — все силы брошены на рост плода. Если до зачатия болезнь протекала в хронической форме, то после него она перейдет в активную. 

Причины возникновения хламидиоза

Заболеть можно во время незащищенного сексуального контакта или контактно-бытовым путем (в бане, сауне или прикоснувшись к слизистым грязными руками). Даже если мужчина практикует прерванный половой акт, риск заражения при однократном контакте составляет 25%. Женщинам рекомендуется сдавать анализы на ЗППП и конкретно на хламидии ежегодно. И не важно, разные у них партнеры или они живут в браке.

Если беременная решила ограничиться оральным сексом, то опасность получить хламидийную инфекцию точно такая же. В паре, планирующей зачатие, важно, чтобы оба партнера регулярно проверялись на ЗППП. В противном случае хламидиоз при беременности станет неприятным открытием, и последствия для будущего ребенка будут непредсказуемыми.

В группе риска женщины со слабым иммунитетом, с хроническими заболеваниями, в том числе половых органов, а также ВИЧ-инфицированные.

Почему хламидийная инфекция опасна

Как правило, люди редко обращаются к врачу, особенно в случаях, когда болезнь себя явно не проявляет. Легкое недомогание списывается на усталость или стресс, выделения из мочеполовых органов — на ту же молочницу.

Чтобы избавиться от ИППП нужны антибиотики, которые пока что можно купить в любой аптеке без рецепта. Однако,  их неправильный или бесконтрольный прием чреват тем, что сидящая внутри человека бактерия не погибнет, а станет сильнее, в то время как организм хозяина будет день ото дня слабеть.

Хламидии и часто сопутствующие им гонококки Neisseria gonorrhoeae уже сегодня резистентны (устойчивы) к большинству антибиотиков, в том числе к препаратам последней линии, а это значит, что справиться с ними год от года все сложнее. Они еще не супербактерии, которым любые лекарства нипочем, но уже и не обычные — для уничтожения недостаточно однократно принять прописанный врачом антибиотик.

Антибиотики при хламидиозе

Вот поэтому хламидийная инфекция из некогда быстро излечимой превратилась в серьезную угрозу для человеческого организма, вызывая и у мужчин, и у женщин бесплодие, а также множество других тяжелых состояний.

Симптомы хламидиоза у беременных

Хламидии поражают не только женскую мочеполовую систему. При генерализованной форме болезнетворные бактерии обнаруживаются в конъюнктиве глаза, желудочно-кишечном тракте, суставной жидкости, печени, на коже и в легких. Такое заболевание тяжело переносится женщиной.

Симптомы генерализованной формы хламидийной инфекции у беременных:

  • вульва при прикосновении болезненная;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом, зеленоватого или желтоватого оттенка, слизистые, вязкие;
  • после полового акта возникают неприятные ощущения, зуд;
  • при поражении матки и придатков возникает тянущая боль в нижней части живота;
  • интоксикация продуктами жизнедеятельности бактерий — повышение температуры тела до 37,5°C, слабость, снижение трудоспособности, тошнота, плохой аппетит, головная боль;
  • возможен уретро-окуло-синовиальный синдром — хламидии поражают не только половую систему беременной, вызывая параллельно с хламидиозом вульвовагинит, но и глаза, провоцируя развитие гнойного конъюнктивита, и суставы (артрит);
  • поражение мочевой системы дает о себе знать жжением и болью при мочеиспускании, частыми или ложными позывами посетить туалет «по маленькому»;
  • на фоне поражения мочевой системы развиваются уретрит и цистит, без лечения часто приводящие к пиелонефриту, который проявляется сильными жгучими болями в пояснице на уровне почек.

Хламидиоз может вызывать болезненные ощущения

По данным ВОЗ 2-37% беременных инфицированы хламидиями. Если в анамнезе присутствуют заболевания органов малого таза, процент возрастает до 70.

Как хламидиоз отражается на здоровье будущего ребенка: последствия заражения

Если будущая мать заразилась в первом триместре, то беременность закончится выкидышем на ранних сроках. Чтобы этого не повторилось, женщине нужно пройти курс лечения, обязательно сдать анализы на этапе планирования зачатия, далее выполнять рекомендации курирующего ее врача, в том числе сдавать анализы на ЗППП.

Заражение хламидиями во втором триместре беременности приведет к следующим последствиям у плода:

  • серьезные нарушения ЦНС;
  • гипоксия из-за недостатка кислорода;
  • печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность;
  • поражение мозговых оболочек;
  • отечно-геморрагический синдром;
  • мышечный тонус.

Если беременная заразилась в третьем триместре, велик риск рождения ребенка со значительной нехваткой массы, с врожденными патологиями внутренних органов, из-за которых он станет инвалидом. Также высока вероятность гибели плода на последних месяцах беременности.

Недобор веса у новорожденного
Недобор веса у новорожденного

Если женщина заболела незадолго до родов, ребенок в 40 случаях из 100 инфицируется при прохождении по родовым путям, получая такие заболевания, как неонатальный конъюнктивит и неонатальная пневмония.

Хламидийная инфекция может спровоцировать у беременной многоводие или маловодие, преждевременный разрыв плодного пузыря, отслойку плаценты, преждевременные роды, слабую родовую деятельность. 

Диагностика и лечение

Для обнаружения хламидий беременная сдает мазок из шейки матки (ПЦР), посев на хламидиоз из цервикального канала, иммуноферментный анализ. Лечение заключается в приеме прописанного врачом антибиотика — однократно или курсом. При выборе препарата ориентируются в первую очередь на противопоказания и побочные действия, стараясь минимально навредить будущей матери и ребенку. В качестве антибиотиков первого выбора руководствуются рекомендациями ВОЗ.

Параллельно назначаются препараты, поддерживающие иммунную систему, витаминно-минеральные комплексы, про- и пребиотики. Лечение антибиотиками должен пройти и постоянный половой партнер беременной, только так оно будет эффективным.

Также необходимо:

  • продезинфицировать ванную комнату;
  • прогладить белье — постельное и нижнее.

Если у беременной диагностирована хроническая хламидийная инфекция, лечение проводят дважды — на 20 и на 30 неделях. При острой форме терапию назначают сразу же, но не ранее, чем беременность достигнет 12 недель.

После лечения нужно еще раз сдать мазок из шейки матки, чтобы подтвердить или опровергнуть его эффективность.

Профилактика инфекции у беременных

Беременной рекомендуется исключить половые контакты с незнакомыми мужчинами, лучше всего иметь одного партнера, в котором она  уверенна, и использовать барьерные методы контрацепции (презервативы). Анализы на ЗППП должны сдавать оба партнера, с той регулярностью, которую определит ведущий беременность врач-гинеколог, при этом рекомендуется исключить незащищенный секс.

Кроме барьерной контрацепции сегодня существуют и другие эффективные средства, способные предупредить заражение хламидиозом. Это интимные спреи, гели, обеззараживающие растворы. Ими нужно воспользоваться в течение нескольких часов после незащищенного полового акта.

Интимные спреи от инфекций

Хламидиоз
Виктория Еременко
Акушер-гинеколог

Хламидиоз у беременной женщины имеет катастрофические последствия для ее ребенка. Будущие мамы, помните об этом, осознанно подходите к зачатию, следите за своим здоровьем, не ведите беспорядочную половую жизнь, наблюдайтесь у гинеколога всю беременность и не практикуйте самостоятельное лечение.

Вопрос эксперту

У меня странные выделения из влагалища — желтоватые, довольно густые, похожие на слизь. Беременность — 20 недель. Это может быть хламидиоз?

Хламидиоз

Вам нужно обратиться в женскую консультацию и пройти обследование. Поставить точный диагноз заочно по таким симптомам невозможно.

К какому врачу обращаться при подозрении на хламидиоз?

Хламидиоз

Вы можете обратиться как в женскую консультацию по месту жительства, так и в дерматовенерологический диспансер. Лечением хламидийных инфекций занимается и врач-гинеколог, и дерматолог-венеролог. Часто эти специалисты работают в связке друг с другом.

Что такое хламидии и чем они опасны при беременности?

Хламидиоз

Это вредоносные бактерии, которыми можно заразиться и не будучи беременной. Болезнь, которую вызывают хламидии, называется хламидиоз. Она часто протекает бессимптомно. Если не пройти обследование на ИППП перед зачатием, хламидийная инфекция спровоцирует выкидыш на ранних сроках.

Можно ли подцепить хламидий где-то еще, кроме секса?

Хламидиоз

Да, если вы и ваш половой партнер пользуетесь одним полотенцем. Бактерии долго сохраняют жизнеспособность во влажной среде.

Можно ли вылечить хламидиоз народными методами?

Хламидиоз

Заниматься самолечением нельзя. Уничтожить болезнетворную бактерию можно только антибиотиками. Народные средства лишь завуалируют клиническую картину. Вы будете думать, что выздоровели, а болезнь в это время будет протекать бессимптомно.

Дата обновления:18 февраля 2024
Дата публикации:21 мая 2019
915
Просмотров

Рейтинг страницы:


Средняя оценка: 0/5 (0 оценок)

Оставить комментарий:


Отзывы:

Top