Прогестин – это собирательное название, под которым в гинекологии, фармакологии и физиологии понимают все вещества, которые по своей химической структуре и действию на организм схожи с естественным женским половым гормоном прогестероном. В настоящее время синтетический прогестин практически всегда является составным компонентом комбинированных оральных контрацептивов, которые широко используются в практическом здравоохранении для предупреждения нежелательной беременности и лечения заболеваний, связанных с изменением гормонального профиля женского организма.
Следует помнить, что на организм женщины, которая находятся в активном репродуктивном периоде, прогестин (как и естественный прогестерон) оказывает двоякое действие: он подавляет наступление следующей овуляции – за счет чего оказывается противозачаточное действие, и одновременно подготавливает слизистую оболочку женских половых органов к быстрому прохождению и успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Во время уже наступившей беременности под действием этого гормона происходит торможение сократительной активности матки и образуется слизистая пробка, препятствующая попаданию инфекции в полость матки, но во время вынашивания ребенка врачи предпочитают назначать своим пациенткам прогестины, которые имеют наибольшее сходство с естественным прогестероном, который синтезируется организмом.
Следует помнить, что прогестин, как и любой другой женский половой гормон стероидной структуры метаболизируется в печени, причем половина количества активного вещества разлагается при первом прохождении препарата, который всосался в кишечнике через клетки печени. Именно поэтому для увеличения эффективности назначенного лечения во время беременности рекомендуется введение препарата в виде инъекций (масляный раствор) или же его введение в виде влагалищных таблеток.
Собственно, даже в том случае, когда используется противозачаточное действие прогестина, на эффективность применения оказывает влияние всасываемость препарата из просвета кишечника – именно поэтому при кишечных расстройствах, поносе, рвоте, ОРВИ, которые сопровождаются диареей, показано дополнительное применение средств механической контрацепции (презервативов). Кроме того, для предупреждения преждевременного начала кровотечения из-за сбоя цикла необходимо продолжение приема препарата из той же упаковки в соответствии со схемой.