Несмотря на распространенное предубеждение, стероидный половой гормон прогестерон синтезируется и в женском, и в мужском организме. Основными местами его синтеза остаются в детском возрасте надпочечники, а после начала периода полового созревания выработка этого важного вещества перемещается в половые железы.
Влияние этого гормона в организме мужчины не столь широко, но при изменении нормальной концентрации прогестерона нарушаются половое созревание, процессы сперматогенеза. В организме женщины прогестерон является основным гормоном, определяющим возможность наступления и продолжения беременности – под его влиянием происходит активный рост эндометрия матки и создаются необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При прогрессирующем увеличении концентрации этого полового гормона во время беременности останавливается созревание следующего фолликула в яичниках, угнетается сократимость мышечных волокон матки и усиливается ее кровоснабжение – в результате чего матка получает возможность расти и обеспечивать растущий плод необходимым количеством питательных веществ.
Кроме того, прогестерон стимулирует продукции кожного сала в железах кожи, оказывает тонизирующее влияние на стенки кровеносных сосудов артериального русла, в результате чего происходит нежелательное увеличение АД и происходит задержка жидкости в организме, что и объясняет развитие признаков предменструального синдрома.
Выработка этого гормона вне состояния беременности во многом зависит от стадии менструального цикла – в первую его фазу прогестерон продуцируется в очень незначительных количествах и сохраняется на таком уровне до овуляции. После этого на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое будет синтезировать гормон. Если беременность не наступила, то за 2-3 дня до наступления менструации количество прогестерона в крови снова снижается – в ответ на это и начинается очередное менструальное кровотечение. Если же беременность наступила, прогестерон будет вырабатываться на всем ее протяжении в постоянно увеличивающемся количестве – в первом триместре гормон беременности будет синтезироваться в желтом теле беременности (в яичниках), а после 16 недели, после формирования плаценты, он будет синтезироваться в ней.
В том случае, когда возникает необходимость исследования уровня прогестерона, то при регулярном цикле этот анализ должен выполняться на 21-23 его день (за неделю до начала очередной менструации) – в утренние часы, натощак, и из вены берется 2 мл крови. В том случае, когда необходим точный забор анализа, то для определения времени забора крови нужно ориентироваться на базальную температуру – врач направляет женщину в лабораторию через 7 дней после ее подъема (момента наступления овуляции).