Бесплодие

Женское и мужское бесплодие – причины, профилактика, лечение. Как зачать здорового малыша в паре и на что обратить внимание при планировании ребенка.

Бесплодие

Желание иметь ребенка вполне естественно для пар, которые любят друг друга и живут вместе достаточное для обустройства быта время. Однако не всегда желания совпадают с возможностями: некоторые пары не могут зачать малыша, хотя показатели их здоровья в норме. В чем причины мужского и женского бесплодия, и как его лечить?

Причины бесплодия

Одной из главных причин бесплодия является возраст женщины – семья откладывает планирование ребенка на потом, сначала «притираясь» в браке, потом строя карьеру и зарабатывая деньги на жизнь, а когда решает завести детей, женщине уже за 30-35 лет. Возраст осложняет попытки забеременеть и повышает риск возникновения генетических патологий.

Причиной бесплодия в 30% случаев становится низкое качество и малое количество сперматозоидов. Столько же случаев связано со здоровьем женщины. В остальных ситуациях проблемы обнаруживаются у обоих из пары или вовсе не обнаруживаются – мужчина и женщина здоровы, но зачать не могут.

Часто проблема с зачатием продиктована азооспермией мужчины – отсутствием жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости. При каждом половом акте партнер оставляет во влагалище (или в презервативе) 300-500 млн половых клеток.

Причины бесплодия
Причины бесплодия

Женское бесплодие: причины

Проблема с зачатием зачастую кроется в овуляции. Естественному процессу может препятствовать синдром поликистозных яичников. СПКЯ зачастую вызывает сбой в менструальном цикле, становится причиной образования кист в яичниках, сопровождается чрезмерным оволосением и повышением массы тела.

Помимо этого, возможно усиление секреции гормона пролактина (при нарушении работы гипофиза), так называемого молочного гормона, который обеспечивает грудное вскармливание. Это препятствует созреванию яйцеклетки и выходу ее из доминантного фолликула. Нормализовать уровень пролактина можно медикаментами – это обеспечит регулярную овуляцию.

К причинам бесплодия женщин относятся следующие.

  1. Непроходимость труб

Непроходимость фаллопиевых труб встречается нередко. Причиной может быть перенесенная инфекция, внематочная беременность, аппендицит с осложнениями, эндометриоз (когда внутриматочная ткань находится на других участках), наличие спаек в маточных трубах. Ситуация следующая: из-за механического барьера в трубе слияние сперматозоида и яйцеклетки оказывается невозможным. В некоторых случаях это можно исправить хирургическим вмешательством. Однако при сильном повреждении органов шанс на лечение низок, а риск возникновения повторной непроходимости – велик.

Женское бесплодие
Женское бесплодие
  1. Структурные аномалии матки

Структурные аномалии матки могут быть у девочки с рождения, а могут у девушек быть приобретенными в результате возникновения миом. Например, в центре матки есть дополнительная перегородка или обнаружены полипы и миомы, которые нарушают функционирование здоровой матки. Миомы и полипы мешают оплодотворенной клеточке прикрепиться к стенке матки для дальнейшего развития.  

  1. Нарушение менструального цикла из-за диет и спорта

Всевозможные диеты и ограничительные системы питания, повышенные физические нагрузки и стрессы негативно влияют на менструальный цикл женщины. Нехватка жиров в рационе ведет к оскудению месячных и к их исчезновению (аменорея). Восстановление сбалансированного питания (2-3 г жира на 1 кг веса, профицит ккал, отсутствие ограничений на любые группы продуктов), щадящий спортивный режим без силовых нагрузок, полноценный сон могут помочь возобновить менструации и вернуть овуляцию. В случае серьезных нарушений врач может выписать препараты заместительной гормональной терапии.

  1. Инфекции, передающиеся половым путем

Хламидиоз, гонорея, сифилис и другие.

Мужское бесплодие – факторы

Нередко проблема репродуктивного характера обнаруживается и у мужчины.

Мужское бесплодие
Мужское бесплодие
  1. Гормональные нарушения

Образование спермы происходит под действием гипофизарных гормонов FSH и LH, и нерегулярная выработка этих веществ может приводить к бесплодию.

  1. Крипторхизм (неопущение тестикул)

В обычных условиях тестикулы (яички) опускаются в мешочек при рождении ребенка или на протяжение года после. Здоровая, жизнеспособная сперма образуется только при температуре ниже температуры тела (именно поэтому мудрая природа вынесла мужской аппарат за пределы таза). В случае неопущения тестикул образование семенной жидкости происходит в среде с повышенной температурой, из-за чего половые клетки становятся менее подвижными.

  1. Опухоль тестикулов

Опухолевые образования в этой области естественным образом могут провоцировать бесплодие. Грамотный врач назначит медикаменты и другие процедуры, чтобы минимизировать негативное влияние новообразований на качество спермы.

  1. Травмы

Перенесенные травмы области паха, полового члена, яичек могут становится причиной трудностей в сексуальной жизни и в зачатии здорового малыша.

  1. Варикоцеле яичек

Варикоцеле яичек называется расширение кровеносных сосудов вокруг тестикул. Но это вовсе не значит, что любой мужчина с варикоцеле априори бесплоден. У 20% мужчин, ранее становившихся отцами, обнаруживается расширение вен, а у бесплодных и здоровых внешне мужчин обнаруживается нарушение в 35-40% случаев.

Варикоцеле часто перепадает на правую сторону и при этом не вызывает никаких болезненных ощущений. Нарушение может быть диагностировано на УЗИ и при обследовании тестикул. Из-за медленного кровотока температура в мешочке тестикулы повышена, и это препятствует успешной репродуктивной функции. Чтобы устранить проблему, мужчине вводят специальный раствор. Хирургическое вмешательство необходимо только при отсутствии результата от других методов и при болезненных ощущениях в яичках.

Варикоцеле яичек
Варикоцеле яичек
  1. Инфекции

Инфекционные заболевания могут препятствовать нормальной репродуктивной функции. К примеру, туберкулез и венерические болезни (ЗПП).

  1. Генетика

Причинами бесплодия могут быть генетические заболевания: синдром Клайнфелтера-Рейфенштейна-Олбрайта (влекущий развитие мелких яичек, пениса и снижение их эндокринных функций), кистозный фиброз.

Также влиять на половую функцию могут эякуляторные расстройства (отсутствие оргазма и эякуляции), эректильная дисфункция, анатомия мужских половых органов, а также стрессы, негативные привычки, прием сильнодействующих медикаментов, плохое питание и банальный перегрев яичек. Тем мужчинам, кто в ближайшие месяцы собирается стать отцом, не стоит посещать баню, сауну, носить тесное белье и ставить ноутбук на колени.

Профилактика и лечение бесплодия

Некоторые причины бесплодия невозможно устранить, и в таком случае единственным способом реализовать потребность в том, чтобы стать мамой и папой, становится усыновление ребенка. Однако есть возможность предотвратить проблему:

  • отказаться от пагубных привычек обоим партнерам;
  • избегать воздействия химикатов и ядовитых паров;
  • регулярно проверяться у врачей (гинеколог, уролог, эндокринолог);
  • принимать назначенные витамины и БАДы;
  • сбалансировать питание;
  • подходить к интимной жизни сознательно, предохраняясь и занимаясь любовью только с проверенным партнером;
  • вовремя лечить воспаления и инфекции;
  • женщинам не переохлаждаться, мужчинам – избегать высоких температур в области паха;
  • заниматься спортом щадяще.
Профилактика и лечение бесплодия
Профилактика и лечение бесплодия

Для пар, у которых попытки зачать ребенка длятся более полугода, предусмотрена гормональная терапия и местное лечение болезней, препятствующих беременности. Доступны методы искусственного оплодотворения (ЭКО, инсеминация, суррогатное материнство). Если вы подвергаетесь стрессу, есть смысл посетить парного психотерапевта и проработать страхи, связанные с родительством. Зачастую паре достаточно разобраться со своими внутренними трудностями или банально съездить отдохнуть в другую страну – новые впечатления и отдых лечат лучше всяких препаратов.