Психологические проблемы беременных
Беременность – это стрессовая ситуация для женского организма, несмотря на то, что сама функция деторождения заложена в нем природой. Даже если такой шаг был заранее запланирован, а необходимые процессы происходят естественно, не вызывая особого нервного напряжения, то стресс все равно присутствует, хоть и будет минимальным. Чтобы пережить этот непростой период относительно легко и спокойно, будущая мама должна понимать, с какими проблемами может столкнуться и как лучше всего с ними справляться.
Изменения тела
Основная перестройка происходит в женском организме на физиологическом уровне, поскольку после зачатия и закрепления эмбриона в матке он начинает работать в усиленном режиме. Значительные изменения претерпевает и внешний вид женщины, ведь постепенно на протяжении 9 месяцев у нее растет живот, наливается грудь, часто появляется отечность, пигментация и другие ухудшения внешности. Даже если будущая мама не слишком переживает по поводу потери своей привлекательности и умом понимает, что это временно, в подсознании могут формироваться страхи о невозможности возвращения прежних форм.
При появлении сильной тревожности и навязчивых мыслей, связанных с физическими изменениями, нельзя оставлять симптомы без внимания. Повышенная нервная нагрузка будет негативно сказываться на развитии плода. К тому же причины могут иметь глубокие корни, поэтому для их устранения требуется профессиональная помощь психолога.
Особенно важно следить за состоянием, если явные психологические сложности, связанные с принятием себя и своего тела, имелись еще до наступления беременности. В такой ситуации возможно развитие обострений вплоть до депрессии.
Тревоги и страхи
Перестройка центральной нервной системы наряду с повышением нагрузки на внутренние органы и системы организма негативно сказывается на общем самочувствии, способствует более быстрой утомляемости и часто становится причиной беспокойства. К тому же в период вынашивания плода мама начинает переживать о его правильном развитии, будущих родах, здоровье малыша. Особенно тревога усиливается, если она не чувствует себя готовой к материнству. Хотя зачастую требования к себе слишком завышаются, а желание стать идеальной мамой только вызывает ненужные страхи.
Еще одним важным фактором, способствующим появлению чрезмерной тревожности, считается оторванность от социума. Проблема усугубляется, когда женщина до беременности активно занималась каким-либо делом, а потом была вынуждена отказаться от работы. Бездеятельность, ощущение собственной ненужности, отсутствие новых впечатлений и позитивных эмоций, а также ряд других неприятных моментов вполне предсказуемо вызывают нервное напряжение, недовольство, тревогу за будущее.
К тому же женщина, которая привыкла к стабильной уравновешенной жизни, боится рождения малыша, поскольку с его появлением начнутся еще более кардинальные перемены. Особенно пугают неожиданности, в том числе неприятные (например, связанные с болезнью).
Кроме того, указанные выше тревоги усугубляются неопределенностью ситуации: даже когда все идет нормально, постоянно присутствует ожидание, что в любой момент может что-то случиться. Это гнетущее ощущение близкой беды заставляет постоянно пребывать в нервном напряжении, которое сильно изматывает организм и психику.
Чтобы избежать тягостного чувства беспричинной тревожности, необходимо четко сформулировать, что именно вызывает такие чувства. Если страх будет конкретным, то ситуация станет легче и спокойнее, поскольку станет понятно, с чем и как надо бороться и какие меры предпринять, чтобы минимизировать потенциальные риски.
Для конкретизации женских страхов нужно спроецировать основные тревожные обстоятельства на психику и выстроить их в хронологической последовательности. Получится примерно такой перечень:
Первым пугающим фактором обычно становится незапланированное зачатие. Узнав о своем состоянии, женщина начинает переживать как о прошлом (не принимала ли она в этот момент лекарства или алкоголь), так и о будущем (как жить дальше). Во время вынашивания постоянно присутствуют волнения о возможных осложнениях развития плода под влиянием окружающих условий, состояния собственного здоровья и других факторов. Отдельно выделяется боязнь плохой наследственности и неправильное внутриутробное развитие в силу естественных причин. Далее идут переживания о собственной внешности – вернется ли фигура, волосы, кожа в прежнее состояние. У многих беременных появляются опасения в неспособности стать матерью, сомнения в своем умении обеспечить малышу грамотный уход и полноценное воспитание. К предыдущим волнениям нередко добавляется боязнь ответственности за жизнь и здоровье маленького человека. Особенно обширным становится страх за будущее своей семьи в связи с переменами, вызванными появлением ребенка. Обычно пугают материальные, бытовые и жилищные проблемы, а также ухудшение отношений с мужем и крах карьеры. В течение всего периода, а особенно на последних сроках вынашивания присутствует постоянная боязнь родов, которые ассоциируются с болью, беспомощностью и непредсказуемостью исхода.
Каждый из указанных страхов способен существенно повлиять на эмоциональное состояние. Но то, что они будут конкретизированы, поможет создать психологическую защиту и проще адаптироваться к новому состоянию. Если будущая мама понимает, чего боится, то сама или с помощью специалиста сможет справиться с этим страхом, либо понять, как с ним надо бороться.
Если этого не сделать, то страх станет патологически навязчивым, то есть перерастет в фобию. В этом случае беременная не сможет оказывать внутреннего сопротивления изматывающим ощущениям и без своевременной помощи психолога может впасть в депрессию.
Интеллектуальные перемены
Еще одни изменения касаются интеллектуальных способностей. Очень распространено мнение, что беременные становятся менее сообразительными, многое забывают и не могут быстро решать сложные задачи. В действительности есть немало доводов как в подтверждение, так и в опровержение этого факта. Некоторые беременные сами замечают ухудшение внимания, памяти и скорости мышления, многих эти проблемы обходят стороной, а есть и такие, которые, наоборот, становятся сообразительнее и умнее.
Причины, почему беременные тупеют, разные специалисты трактуют по-своему. Преобладает теория, что кажущееся ухудшение когнитивных способностей обуславливается всего лишь излишним волнением и переключением внимания на самые актуальные для данного момента вопросы. Женщина, увлеченная размышлениями о своем нынешнем состоянии, предстоящих родах и дальнейших заботах, просто не может и не хочет думать о чем-то другом. А если надо что-то решить, то с трудом переключается от максимально волнующей ее темы на какую-либо другую.
Но некоторые ученые все-таки соотносят беременность и падение интеллекта, объясняя это двумя причинами:
- уменьшением мозга в этот период (по утверждению английского ученого А. Оатридж – на 4%);
- кардинальной гормональной перестройкой и повышением концентрации прогестерона, который способен ухудшать настроение и память.
Точку в споре поставили эксперты Центра изучения психического здоровья при австралийском Национальном университете в Канберре. Результаты их 8-летнего исследования показали, что логическое мышление и память во время беременности остаются на том же уровне, что и вне этого периода. А специалисты сингапурского Национального университета даже установили, что у беременных грызунов мозг начинает стремительно развиваться, что применимо и для человека.
Несмотря на такие оптимистичные результаты, проблему нельзя оставлять без внимания. При ослаблении умственной деятельности следует обратиться к врачу и провести лабораторные обследования, поскольку такие симптомы характерны для нехватки железа в крови.
Неопределенность ситуации
Неопределенность – один из самых главных провокаторов негативного психологического состояния любого человека. И именно она становится постоянным спутником будущей мамы. Помимо того, что регулярно меняется ее нынешнее состояние, нет никакой уверенности в том, как будет развиваться ситуация дальше. Беременная не знает, как пройдут роды, каким будет здоровье и поведение малыша, что изменится в отношениях с близкими людьми в дальнейшем.
Такая неясность заставляет нервничать и переживать, поскольку в случае развития нестандартной ситуации потребуется импровизация, а это всегда напрягает. Особенно сложно принять такое положение дел тем женщинам, которые привыкли контролировать свою жизнь или испытывают острую потребность в тотальном контроле. Чтобы справиться с проблемой и не перенести ее в будущем на ребенка, спровоцировав развитие психологических комплексов, надо как можно раньше заняться ее решением, обратившись к психологу.
Правила поведения при беременности
Существует множество рекомендаций относительно того, как вести себя на ранних и поздних сроках беременности, перед родами и после них. Все они касаются преимущественно образа жизни и питания, тогда как психологическая составляющая поведения остается почти без внимания. При этом именно от поступков и позиционирования самой беременной во многом зависит ее эмоциональное состояние и отношения с другими людьми.
Как правило, окружающие относятся к беременной с повышенным вниманием, что обычно радует, поскольку она в нем действительно нуждается. Но в некоторых обстоятельствах будущая мама начинает думать, что функция, которую она в данный момент выполняет, важнее ее самой. Если такая проблема существует, то ее надо обсудить с близкими.
Беременная женщина должна самостоятельно выстраивать взаимоотношения с каждым конкретным человеком, особенно если ее в них что-то не устраивает. Для этого нужно просто обговорить чувства и желания каждой стороны.
Особенно важно наладить отношения с мужем (партнером), поскольку в период вынашивания именно женщина нередко становится причиной их ухудшения. Кардинальные физические и психологические изменения, постоянные страхи и тревоги требуют поддержки и понимания от самого близкого человека. Но под влиянием описанных выше факторов будущая мама обычно становится слишком эмоциональной, часто раздражается, расстраивается, плачет. А мужчина просто не понимает, что происходит, поэтому надо ему все объяснять.
Также необходимо разговаривать и с другими близкими людьми, с которыми приходится постоянно общаться. В большинстве случаев конфликты в семье случаются из-за разочарования по причине неполучения ожидаемой поддержки. Но будущая мама способна легко решить эту проблему, если не будет ждать, чтобы все догадались о ее потребностях, а начнет о них говорить. При этом надо не только рассказать, чего хочется, но и договориться, найти компромисс. Не следует забывать, что у мужа (партнера) и других членов семьи тоже есть свои потребности, желания, планы, которые нужно уметь услышать и принять.
С психологической точки зрения точные критерии правильного поведения беременной определить сложно, поскольку в каждом случае нужно исходить из конкретной ситуации. Главная рекомендация – слушать меньше советов и не примерять на себя общепризнанных шаблонов, иначе это станет благоприятной почвой для невротизации.
Не нужно постоянно анализировать, насколько правильным является поведение. Гораздо важнее прислушиваться к себе. Женщина, которая больше доверяет рекомендациям, а не своему организму, обычно теряет точку опоры и сложнее адаптируется к новым обстоятельствам. К тому же существует множество «правил», противоречащих друг другу, и определить, какое из них «правильнее» практически невозможно, ведь они не учитывают индивидуальных потребностей организма.
Психолог во время беременности
Психология беременной женщины – это совершенно особая наука, которая не поддается традиционному описанию. Поэтому психолог, который работает с такими пациентками, использует особые техники, методики и тренинги, помогающие максимально эффективно проводить лечение.
Для самой беременной самое важное – это осознать наличие проблемы. Тревоги и волнения присущи каждой женщине, вынашивающей ребенка, но о патологическом состоянии говорят в тех случаях, когда ситуация воспринимается неадекватно и вызывает исключительно негативные эмоции. Это сопровождается возникновением в ЦНС стойких очагов возбуждения, которые могут привести к осложнениям беременности.
Самой эффективной в данном направлении считается когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Методика предполагает краткосрочное лечение, призванное изменить неадаптивные эмоциональные реакции посредством изменения мышления и поведения. КПТ развивает способность мыслить реалистично и рационально, в результате чего у беременной полностью изменяется мировоззрение, она начинает адекватно воспринимать и подстраиваться под обстоятельства, которые нельзя изменить.
Беременность и роды – это уникальный и очень сложный процесс, который дается женщине нелегко. Но ее организм приспособлен к вынашиванию и рождению здорового ребенка, поэтому надо понимать, что большинство тревог и страхов не имеют под собой никаких оснований, а лишь возникают под влиянием гормонов.
На мой взгляд, самое важное для беременной – это ее внутренняя опора, то есть понимание того, что она все сможет. Это не подтверждение ее идеальности или безупречности, поскольку ошибки и сомнения могут быть у каждого. Но будущая мама должна быть уверена, что обязательно со всем справится. Второе по значимости – это ощущение опоры в лице близких, прежде всего, отца ребенка. Беременность должна максимально сблизить вас, а для этого надо внимательно относиться к желаниям и чувствам друг друга. Если вынашивание ребенка вызывает у вас психологический дискомфорт и совершенно не радует, если этот период психологически переживается очень тяжело и новое состояние не приносит удовольствия, то следует обратиться за психологической помощью. Нельзя рассчитывать на то, что проблема закончится после родов. С рождения малыша все только начинается, поэтому не следует переносить на него свой негатив.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, почему беременным снятся кошмары? Может ли это быть связано с какими-то внутренними нарушениями, о которых организм пытается сигнализировать?
С кошмарными снами сталкиваются многие беременные, причем это считается вариантом нормы и вполне объяснимо с научной точки зрения. В период физиологической и психологической перестройки центральная нервная система подвергается повышенным нагрузкам. Тревожные мысли и страхи, которые сознание подавляет в дневное время, накапливаются и обрабатываются мозгом во время сна. Соответственно, в сновидениях появляются все те «страшные» картинки, которые создавались во время переживаний. Кроме того, на будущую маму выливается огромный поток информации, которую она изучает, чтобы лучше разобраться в процессах вынашивания и рождения ребенка. На фоне всех происходящих внутренних изменений мозг не способен переработать все сразу и тоже «откладывает» часть на ночь. Плюс постоянное нервное напряжение от ежедневных забот и тревог, которое тоже накладывает свой отпечаток и выливается в кошмары. Чтобы перестать видеть такие сны, необходимо уменьшить информационный поток, чаще расслабляться и мыслить позитивно, ежедневно заниматься делами, которые приносят удовольствие, а также совершать прогулки на свежем воздухе и правильно питаться.
Добрый день. Меня интересует чрезмерная раздражительность во время беременности. Появилась буквально с первых дней, сейчас уже заканчивается 14 неделя, а никаких улучшений нет, хотя врач говорил, что к концу первого триместра все нормализуется. Она вообще пройдет или так и буду мучиться сама и терзать всю семью еще полгода?
Во время вынашивания ребенка женская психика становится слишком уязвимой, особенно на ранних сроках. В этот период появляется излишняя раздражительность, нервозность, плаксивость, что обусловлено резкими изменениями гормонального баланса. Ситуация усугубляется и значительно затягивается при наличии дополнительных провоцирующих факторов. К таковым относятся особенности психики, в частности наличие склонности к перепадам настроения еще до зачатия, а также имеющиеся ранее случаи невынашивания или самопроизвольного аборта, негативные эмоции от которых проектируются на новую беременность. Также длительной раздражительности способствует факт незапланированного зачатия, особенно если ребенок нежеланный. Такую ситуацию надо срочно принять и смириться, иначе можно навредить ребенку. Часто чрезмерную раздражительность испытывают сильные властные личности, привыкшие самостоятельно решать все задачи. У них временное отстранение от дел вызывает психологический шок. Большое влияние на состояние психики оказывает общее самочувствие, наличие токсикоза, физические неудобства из-за растущего живота. Чтобы справиться с сильным раздражением, нужно научиться расслабляться, найти возможность выговориться, меньше реагировать на происходящие события, больше гулять на свежем воздухе, наладить сон и питание.
Если я сама не могу справиться со всеми этими нервно-психическими перепадами, можно ли принимать какие-то препараты? Должны же быть подходящие успокоительные средства.
Если беременная не может справиться с нервным напряжением, страхами и тревогами, то лучше всего обратиться к психологу. Использование лекарственных препаратов слишком ограничено из-за высокого риска для плода. Коррекция эмоционально-психических расстройств обычно проводится средствами растительного происхождения, не имеющими побочного действия. Наиболее распространенной в этом плане является валериана, с помощью которой хорошо купируются тревожные состояния. Также валериана обладает свойствами нейропротектора и улучшает метаболические процессы в головном мозге. Противопоказанием является только аллергия на растение. Из комплексных фитопрепаратов подходит Персен – седативное средство на растительной основе, хорошо снимающее симптоматику стресса (тревожность, раздражительность, нервное напряжение). В состав Персена, кроме валерианы, входит мята и мелисса. Мята – это отличный спазмолитик, который рекомендуется при выраженном соматическом характере тревоги. Мелисса оказывает ноотропный эффект (повышает когнитивные способности). Принимают Персен по 6 таблеток в сутки, разделив на 2–3 приема с одинаковым интервалом (Персен форте – 3–4 капсулы в сутки за 2–3 раза).
Как испытываемый будущей матерью стресс сказывается на здоровье вынашиваемого ребенка? Можно ли как-то повлиять на ситуацию?
Беременным противопоказаны даже положительные стрессы, так как все ресурсы организма должны идти не на восстановление и даже не на мобилизацию организма, а на развитие плода. На ранних сроках хронический стресс может стать причиной выкидыша или появления аномалий развития. Во 2 триместре длительные переживания ведут к тому, что образовавшиеся гормоны стресса попадают в кровь плода, нарушая метаболические процессы и развитие центральной нервной системы. На последних месяцах гестационного периода стресс у матери способен нарушить созревание мозга у ребенка, а также спровоцировать преждевременные роды. К тому же родившийся малыш будет беспокойным и мнительным, а в дальнейшем – склонным к депрессивным и тревожным состояниям. Чтобы минимизировать вероятность появления стрессовой ситуации, нужно сосредоточиться на положительных эмоциях и радостных событиях, происходящих на протяжении дня. Также помогут занятия творчеством, прогулки, приятное общение с близкими. Следует научиться активизировать парасимпатическую нервную систему с помощью дыхательных практик и методов релаксации. Важно правильно питаться, употребляя больше продуктов, богатых витаминами и минералами (крупы, орехи, молочка, яйца, нежирное мясо).
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как преодолеть страх перед родами? Ничего не могу сделать, постоянно об этом думаю. Осталось вынашивать еще 3 месяца, не хочется все время бояться.
Боязнь родов можно легко преодолеть на специальных подготовительных курсах. Сейчас есть немало методик, выбрать можно любую. Главное, чтобы в нее входило 3 основных компонента. Первый – это психопрофилактическая подготовка с использованием индивидуальных бесед, направленных на избавление от негативных мыслей о предстоящих родах, а также на формирование отношения к родам, как к обычному физиологическому процессу, и на выработку уверенности в благополучном родоразрешении. Второе – групповые занятия специальной гимнастикой для тренировки дыхания и мышц, задействованных в процессе родов. Третий – групповое изучение физиологии новорожденного и обучение уходу за ним, а также общение с другими беременными, обмен впечатлениями и знаниями. Таким образом, вам надо такие курсы, на которых вы поменяете свое мышление и поймете физиологию родов, а также получите первые навыки ухода за малышом.