Одно из самых удивительных и радостных событий для девушки – узнать о своей беременности. А если прогнозируется двойня, счастья будет вдвое больше, как и вопросов. К примеру, какие могут родиться близняшки. Или правильнее сказать «двойняшки»? В материале вы узнаете о том, что значит разнояйцевые близнецы, в чем специфика многоплодной беременности и родов.
Разнояйцевые близнецы
Близнецы, которых по-простому называют двойняшками, на самом деле разнояйцевые, или дизиготные. Появляются они, когда два сперматозоида оплодотворяют две яйцеклетки. Так происходит потому, что яичники женщины овулируют одновременно, производя две половые клетки за раз, а не одну, как в обычном цикле.
Разнояйцевые малыши похожи один на другого, но ничуть не сильнее, чем простые сиблинги – они не одинаковые. При беременности разнояйцевыми близнецами могут появляться два мальчика, две девочки, либо же мальчишка и девчонка вместе. У каждого плода будет своя плацента.
![Разнояйцевые близнецы](assets/images/monozigotnye-bliznecy.jpg)
Монозиготные близнецы
Монозиготные близняшки называются однояйцевыми. Беременность наступает из одной яйцеклетки, которая разделилась на два плодных яйца. Эти близнецы во всех случаях без исключения однополые, имеют одну группу крови и схожую, иногда одинаковую, внешность. Однояйцевые близнецы способны развиваться и в общем плодном пузыре, и каждый в своем.
Беременных, ожидающих двойню, нередко интересует, одинаковая ли ДНК у близнецов. В первые дни после родов – да, но потом они становятся совершенно разными под влиянием внешней среды людьми, то есть каждый малыш вырастает индивидуальностью, уникальной личностью.
![Типы близнецов](assets/images/tipy-bliznecov.jpg)
Общая плацента – правда или миф?
Нередко случается, что у близнецов общая плацента (это специальный орган, благодаря которому организм зародыша сообщается с материнским), плодный пузырь (внутренняя оболочка) и хорион (наружняя), в иных ситуациях у каждого плода свой комплект таких органов.
Насколько часто рождаются близняшки?
В последние годы за счет развития технологий искусственного оплодотворения (ЭКО, инсеминация) многоплодные беременности наступают довольно часто. В Северной Америке 3% младенцев – близнецы.
Шансы родить двойняшек возрастают у женщин старше тридцати, у тех, кто имеет сестру или брата-близнеца, а еще при наличии многоплодных беременностей у родственниц по линии матери.
![Насколько часто рождаются близняшки](assets/images/naskolko-chasto-rozhdayutsya-bliznyashki.jpg)
Предрасположенность к беременности двойней
- Генетика. Если у мужа или жены среди членов семьи есть близнецы или двойняшки, вероятность двойной беременности больше. Происходит это раз в несколько поколений.
- Возраст матери старше 30 лет. Чем взрослее роженица, тем больше у нее шансов родить двойню или тройню. К сожалению, вместе с этим растет риск генетических мутаций и патологий в родах.
- Стимулирование овуляции. Если девушке поставили диагноз бесплодия, доктора могут назначить ей гормональные медикаменты, которые активируют функцию яичников и нормализуют созревание фолликулов. Под воздействием таких лекарств возможно созревание двух-трех доминантных фолликулов.
- Прекращение приема КОК. Если женщина прекращает принимать комбинированные оральные контрацептивы, подавленная функция репродуктивных органов возобновляется – происходит так называемый ребаунд-эффект, когда девушка может забеременеть почти сразу же, в первый цикл после отмены, причем двойней. Такое случается из-за созревания сразу двух яйцеклеток.
Как узнать, что вы беременны двойней?
Двойня создает усиленную нагрузку на организм женщины, поэтому такая беременность нуждается в особом внимании врача-гинеколога. Несмотря на прогрессивную медицину, шансы выжить у двух зародышей в утробе ниже, чем у одного.
Благодаря ультразвуку можно обнаружить многоплодную беременность рано – на шестой неделе. А вот расслышать сердечки плодов затруднительно: врач может измерить только общий стук и сердечный ритм обоих деток.
![Как узнать, что вы беременны двойней](assets/images/kak-uznat-chto-vy-beremenny-dvojnej.jpg)
Признаки беременности двойней схожи с проявлениями одноплодной беременности.
- Появление токсикоза в первые сутки задержки критических дней.
- Небольшое головокружение, подташнивание, рвота.
- Раздражение, плаксивость, обидчивость.
- Вялость и желание спать.
- Усиленное слюноотделение.
- Яркая, заметная полоса на тесте беременности. Это происходит из-за повышения концентрации ХГЧ в моче, потому что в утробе развиваются два плода, а не один.
У матерей, ожидающих двух малышей, наблюдается ускоренный рост живота – он заметен уже на третьем месяце. Шевеление плода женщина тоже ощущает раньше, чем другие мамочки с одним малышом.
За каждую неделю срока беременная прибавляет в среднем в два раза больше веса, чем в условиях обычной беременности. Увеличивается объем циркулирующей крови, и это тоже отражается на массе тела.
Как и для других будущих матерей, для женщины с двойней характерен сильный аппетит (организм нуждается в большом количестве витаминов и нутриентов, самый простой путь получить которые – еда), мгновенные перепады настроения, капризность.
Есть и объективные признаки, что мама ожидает близнецов.
- ХГЧ держится на высоком уровне, наблюдаются скачки, в отличие от обычной беременности.
- Уровень железа в крови низок – есть риск возникновения железодефицитной анемии. А вот показатели АФП (альфа-фетопротеин), напротив, увеличены в несколько раз.
- Стук сердца ощутимо двойной. Доктор выслушивает сердечный ритм малышей и определяет, что ребенок не один.
- На поздних сроках возможно ощупывание двух головок при акушерском обследовании.
- И самый объективный способ определить многоплодную беременность – это УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть не только, какой тип беременности у женщины, но и все нарушения, которые могут возникать у плода на ранних сроках. УЗИ покажет также, одно- или разнояйцевая у матери беременность.
Двойняшек на УЗИ можно разглядеть уже на четвертой или пятой неделе. Обычно однояйцевые близняшки видны позднее, чем разнояйцевые – начиная с 12 недели.
Особенности родов при беременности двойней
Мамочки с многоплодной беременностью крайне редко дожидаются нужного срока. Обычно двойняшки просятся наружу на 35-36 неделе срока.
![Особенности родов при беременности двойней](assets/images/osobennosti-rodov-pri-beremennosti-dvojnej.jpg)
Тройняшки появляются на свет в среднем в 33-34 недели, а роды четверней происходят вообще на 30-31-й. Всех женщин с многоплодной беременностью без исключений госпитализируют еще за 14 дней до ПДР (предполагаемой даты родов).
Накануне родов
Так как детки из такой беременности оказываются немного недоношенными, им необходима реанимация и должный уход. Метод родоразрешения зависит от того, как расположены в утробе малыши. Если предлежание неправильное или есть показания (миомы, например), назначают кесарево сечение.
Медики определяют объем околоплодной жидкости, внимательно следят за состоянием детей, чтобы предотвратить внутриутробную гипоксию плода.
Во время схваток медперсонал отслеживает интенсивность и частотность схваток. Берут во внимание все экстрагенитальные и гинекологические болезни, возраст роженицы.
Женщине разрешают рожать самостоятельно только тогда, когда у первого или двух малышей предлежание головное, попкой вверх. Важный параметр для естественных родов – это нормальное самочувствие женщины и детей в утробе, а также регулярность признаков родовой деятельности (схватки, раскрытие шейки матки).
Кесарево сечение назначается при тазовом предлежании плодов, а также если было обнаружено поперечное положение одного или двух детей. Операция родов проводится экстренно при обнаружении гипоксии малышей в утробе.
К чему готовиться маме разнояйцевых близнецов?
Как и в случае с любой многоплодной беременностью, маме двух или трех малышей придется посещать доктора системно и без пропусков, но делать это чаще, чем если бы ребеночек был единственным. Беременность двойней априори считается осложненной из-за повышенной нагрузки на организм и возможных рисков для матери и плода. Зачастую двойная беременность провоцирует гестоз в третьем триместре, и чтобы избежать проблем, женщину помещают на сохранение в стационар.
Сдавать анализы и делать УЗИ вам тоже придется чаще, чем другим женщинам с одноплодными беременностями.