Миома матки – это опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из мышечной ткани. Это заболевание характеризуется самопроизвольным делением клеток, причины которого могут быть разные. Многих женщин волнует вопрос, можно ли забеременеть при диагностированной миоме, и как опухоль отразится на протекании беременности.
Причины миомы матки
Причины появления миомы матки полностью не изучены. Большинство врачей полагают, что спонтанное деление клеток вызвано нарушением гормонального баланса. Но подобная версия может быть неверной, потому что беременность все же наступает при наличии миомы, а этот факт сам по себе указывает на нормальный гормональный баланс. Часто миома диагностируется впервые у женщин, пришедших вставать на учет по беременности.
Влияние миомы на беременность и роды
В большинстве случаев забеременеть на фоне миомы достаточно проблематично. Так как существование доброкачественной опухоли сужает просвет маточных труб, что существенно затрудняет движение сперматозоидов.
Миома не может быть основной причиной бесплодия, но если исключить все имеющиеся факторы, удаление миомы вдвое повышает возможность зачатия. Если опухоль не больше размера 12 недельной беременности - ее можно удалить, а затем зачать и родить здорового малыша. А вот более крупные миомы, к сожалению, деформируют маточную полость, в результате чего удалить их довольно проблематично, и чаще всего в таких случаях удаляется весь орган, последующая беременность оказывается невозможной.
Если, несмотря на наличие крупной миомы, женщина забеременела, осложнения серьезного характера могут возникнуть при соприкосновении миомы с плацентой. Плацента, расположенная в зоне крупных миоматозных узлов, нередко отслаивается, что приводит к самопроизвольному выкидышу на любом сроке беременности. На фоне этой картины наличие доброкачественной опухоли усиливает сокращения матки из-за увеличенного выброса простагландинов, что также предрасполагает к выкидышам и преждевременным родам.
Миоматозные узлы небольшого размера практически не оказывают влияния на протекание беременности и роды, благодаря чему женщина нормально рожает, при этом во время вынашивания ребенка не происходит каких-либо осложнений, связанных с миомой.
Во второй половине беременности, кроме риска самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов, есть вероятность, что большие узлы миомы могут негативно отразиться на формировании и развитии плода. К сожалению, некоторые новорожденные появляются на свет с кривошеей или деформированным черепом. Также рост и вес ребенка, выношенного матерью на фоне крупной миомы, ниже нормы.
К тому же миома отражается и на ходе родов. Самостоятельные роды могут быть затяжными. В большинстве случаев пациентке с миомой делают кесарево сечение, потому что из-за миоматозных узлов предлежание плода чаще всего неправильное или существует отслойка плаценты, что делает невозможным самостоятельное родоразрешение. Если при проведении оперативных родов миома находится в зоне видимости, врач ее убирает.
Послеродовой период и миома
Послеродовые осложнения раннего и позднего характера могут быть связаны с миомой. К ранним осложнениям можно отнести кровотечение и приращение плаценты. К поздним – неполное сокращение и инфицирование полости матки.