Чем ближе дата родов, тем сильнее тревожится беременная. В людях природой заложено стремление уберечься от страданий, и основным страхом становится не сам процесс, а возможная боль во время родов. В статье мы разберемся, действительно ли при родах больно, откуда берутся болевые ощущения, и как с ними справиться.
Связь боли и материнства
Подавляющее число будущих мамочек боится не самой родовой деятельности, а сильной боли. Роды видятся одновременно долгожданной встречей с малышом и тотальной угрозой, связанной с муками. Даже обещания «безболезненных», «мягких» родов словно подчеркивают: обычная родовая деятельность – это очень больно. Как же тогда наши матери и бабушки рожали детей, и даже неоднократно? И разве должны быть боли неестественной интенсивности во время столь естественного процесса?
Опыт быстрых и легких родов в западных странах огромен. Однако сейчас мы наблюдаем кардинально иную картину: девушки рассказывают друг другу о том, что рожать ужасно, и что если бы они знали об этом, то ни за что не решились бы на зачатие.
Впервые тем, откуда берутся болезненные ощущения, озадачился английский акушер Грантли Дик-Рид. Он выяснил, что основная причина болей во время родов – ее боязнь. Фактором усиления боли является неумение глубоко дышать и неспособность расслабить мускулатуру в процессе.
Больно ли рожать?
Сложно ответить на этот вопрос однозначно – процесс родов очень индивидуален. Принято считать, что первые роды менее болезненные, чем следующие. Это объясняется тем, что шейка при рождении первенца раскрывается медленнее, более плавно, чем в последующие разы.
Механизм открытия также отличается. В шейке матки имеются два запирающих кольца, снаружи и внутри (наружный и внутренний зев), и они при первых родах раскрываются по очереди, начиная с внутреннего. В результате роды длятся дольше, но рожать при соблюдении правил дыхания не больно.
Тех, кто не испытывает боли при вторых и третьих родах, мало. Дискомфорт может быть купирован анальгетиками или дыхательными техниками. Большая часть ощущений зависит от настроя и психологического состояния матери.
Гладкая мускулатура матки при раскрытии не контролируется мозгом напрямую и сокращается без нашего влияния. Важно, чтобы в организме был баланс гормонов, а состояние вегетативной нервной системы оставалось нормальным – именно она отвечает за реакцию на стресс: сердцебиение, потливость, скачки давления. Рожать может быть больно, если вы мешаете своей матке сокращаться, напрягаясь и нервничая.
Как показывает практика, роды – естественный и слаженный процесс, который не должны сопровождать болезненные ощущения. Во время родов при правильном дыхании и расслаблении острая боль возникает на финальных схватках, которые завершают процесс раскрытия шейки матки. Неприятными могут быть и потуги, но суммарно дискомфорт, связанный с естественным разрешением, составляет от четверти часа до четырех часов. Ни о каких сутках, полных боли и ненависти к беременности, материнству, а порой и к супругу, речи не идет.
Механизм зарождения боли
Чтобы понимать, как возникают болевые ощущения во время родов, нужно разобраться в самом механизме боли. Когда нам больно, в работу включены рецепторы того органа, который болит – они получили нужный сигнал.
Кишечник и соседние органы, особенно матка, не подвержены воздействию холодной и теплой температуры, так как надежно укрыты брюшной стенкой. Но они оснащены болевыми рецепторами, которые реагируют на растяжение тканей и разрыв. Матка, если сравнивать ее с другими органами, имеет скудное количество рецепторов. Она не реагирует на смещения и ожог, но отзывается на растяжение тканей и угрозу разрыва выраженным болевым импульсом и шоком. Рецепторы матки и органов брюшной полости отвечают только на специфические виды раздражителей – напряжение с угрозой разрыва и сам разрыв.
По закону физиологии, любая структура адаптируется к выполняемой функции. И то, как устроены женские репродуктивные органы, полностью подстраивается под то, для чего они, собственно, нужны. Роды, так или иначе, должны сопровождаться растяжениями и разрывами, а значит, матка способна это выдержать. И женщина тоже.
Связь боли и страха
Биологическая задача боли – защитить. В результате увеличивается мышечная активность, телесное напряжение, и человек готов противостоять угрозе. Боль тесно связана с животным страхом повреждения, а повреждение ассоциируется с болью. То есть страх предупреждает нас об опасности, которая в мозге связывается с болью и травмой. Стресс в этой цепочке – ответная реакция, которая сопровождается всплеском адреналина и норадреналина. ЦНС активизирует импульсы, которые предупреждают об угрозе, повышают тонус мышц и тормозят условно лишние функции организма. Внутренние органы для концентрированного напряжения и готовности к действию не нужны.
Все это значит, что дикая боль во время родов – следствие напряжения, которое мешает матке сокращаться. Напряжение порождается страхом. Если вы боитесь рожать, убеждены, что это будет ужасно больно и опасно, то настороженность и предчувствие страха неизбежно вызовет напряжение и боль. Ваша ВНС чувствительна к страху и может оказать влияние на нервы в крестцово-поясничном отделе позвоночника и органах малого таза.
Боль зависит от страха. Именно боязнь и ожидание болезненных ощущений ведет к дискоординации родовой деятельности, и тут уже не важно, реальна ли боль или запущена как ответ на воображаемую угрозу.
Чего боятся роженицы?
Причинами страха могут быть не столько объективные поводы, но и субъективные, неосознанные. Даже у тех девушек, которые очень хотели ребенка, могут пропадать всякие желания, связанные с материнством, из-за страха боли. Стереотип о болезненности родового процесса широко распространен, и девочки с малых лет уверены, что быть мамой – это значит страдать. Роды в древние времена вообще считались расплатой за плотский грех, а потому не должны были протекать комфортно.
Будущая мама, находясь в радостном волнении, подвергается наплыву разной информации со всех сторон. Рожавшие родственницы, подруги, врачи, соседки по палате и другие беременные в очереди женской консультации спешат поделиться опытом или слухами. Даже если девушка до этого была спокойна и не боялась родов, теперь она будет сомневаться, выдержит ли процесс, и начнет ожидаемо испытывать страх. Страх порождает напряжение, напряжение усиливает боль.
Идея мучительных родов прослеживается в кино, литературе, искусстве, и неизбежно поддерживается обществом – становится сложно сохранить спокойствие и адекватное отношение к вполне естественному процессу.
Бояться родов – нормально?
Кроме объяснимой тревоги, подпитываемой окружением и женскими форумами, есть источник бессознательного страха – женщина понимает, что совсем скоро родит живое существо, которое изменит жизнь ее и партнера кардинально.
На 37-38 неделе беспокойство усиливается, ведь роды уже неизбежны – они перестали быть чем-о долгожданным, но отсроченным, и ожидаются со дня на день. С одной стороны, мамочке очень хочется наконец разрешиться и встретиться со своим ребенком, с другой – неизвестность страшит.
Бывают ли легкие роды?
Кроме рассказов о том, какие муки испытывает роженица, нам встречаются истории тех, для кого роды стали не просто радостным событием, но еще и безболезненным. Увы, пока такие роды только исключение, а не правило. Женщины, у которых роды прошли легко, рассказывали, что испытывали радость и ждали не самого процесса, а появления на свет малыша. Услышав первый крик своего младенца, такие женщины плачут, но не от пережитых мучений, а от счастья.
Если будущая мама не знает о том, что роды – это больно, то в процессе не испытывает лишнего напряжения и не препятствуют естественному ходу вещей. Рождение ребенка – не только физиологическое достижение, но и моральное.
Как преодолеть страх?
Чтобы ваши роды были легкими, необходимо тщательно проработать страхи и отсеять токсичную, пугающую информацию. Получайте достоверные сведения от врачей и из авторитетных источников, а не из женских форумов или слухов.
Общайтесь с теми, кто уже рожал и не относится к этому, как к самому худшему испытанию в их жизни. Посещайте школу будущих мам, где можно познакомиться с другими беременными и найти поддержку у тех, для кото эти роды уже не первые. Успокоиться поможет и инструктор – медик расскажет, как протекает процесс, опишет все этапы подготовки, научит дышать правильно и расслаблять мускулатуру. Увы, для некоторых медработников удобнее подпитывать страх рожениц, ведь так они могут куда эффективнее влиять на пациенток. Нередка нетактичность, халатность и грубость врачей, и это тоже может стать поводом для страха перед родами.
Выход есть: верить в людей, в их профессионализм, собирать здравую информацию и взять ответственность за свое самочувствие во время родов на себя. Готовьтесь к родам, настраивайтесь на них позитивно. Вы способны управлять своей болью и можете контролировать роды, чтобы вспоминать о них потом с теплом, а не с содроганием.
